Что делать при укусе змеи: советы врача из Пироговского университета

С приходом тёплого времени года увеличивается вероятность встречи с ядовитыми змеями — особенно в лесах, на дачных участках и в травянистой местности. В средней полосе России наиболее распространённый и опасный вид — обыкновенная гадюка. Её яд способен вызывать серьёзные последствия: от местных отёков до анафилактического шока и системных нарушений в организме.

Как действовать, если вы или кто-то рядом пострадал от укуса змеи? Разъясняет доктор медицинских наук, профессор кафедры медицины катастроф Института повышения квалификации Пироговского университета Марина Костюченко.

1. Ограничьте движение и успокойте пострадавшего
Сразу после укуса важно уложить человека горизонтально и минимизировать любые движения — особенно той части тела, где произошёл укус. Активность может ускорить распространение яда по организму.

2. Срочно вызывайте скорую помощь
Даже если симптомы кажутся слабыми, отказ от медпомощи недопустим. Яд гадюки действует кумулятивно, а реакция организма может развиваться постепенно. Диспетчер скорой даст рекомендации ещё до приезда врачей.

3. Иммобилизируйте укушенную конечность
Поражённую руку или ногу необходимо зафиксировать в неподвижном положении. Это можно сделать с помощью палки, платка, эластичного бинта или любых подручных средств из аптечки.

4. Наложите чистую повязку и приложите холод
Повязка должна быть асептической, чтобы не допустить вторичной инфекции. Холод помогает уменьшить отёк и боль, но его нельзя прикладывать напрямую к коже — лучше через ткань.

5. Снимите стягивающие предметы
Кольца, браслеты, часы, ремешки на обуви или одежде — всё это должно быть незамедлительно удалено с укушенной конечности, чтобы избежать нарушения кровотока на фоне отёка.

6. Обеспечьте пострадавшему обильное питьё
Вода поможет организму выводить токсины. Главное — пить небольшими порциями и без усилий. При этом не давайте алкоголь или кофеин, они могут усугубить состояние.

7. При признаках анафилаксии — действуйте немедленно
Если появляется затруднённое дыхание, отёк лица, сыпь, учащённый пульс или потеря сознания — возможен анафилактический шок. До прибытия врачей важно следить за дыханием и пульсом. При необходимости начать сердечно-лёгочную реанимацию.

8. Доставьте пострадавшего в больницу
Если вызов скорой невозможен, организуйте транспортировку самостоятельно, но с соблюдением всех вышеописанных мер.

•  Не разрезайте место укуса
  Это может привести к дополнительной травме и инфицированию.

•  Не пытайтесь отсосать яд
  Этот метод давно признан неэффективным и даже опасным.

•  Не давайте обезболивающее без назначения врача
  Некоторые препараты могут вызвать осложнения или затруднить диагностику.

Марина Костюченко рекомендует при выездах на природу:

• носить закрытую плотную обувь и длинные брюки;

• избегать высокой травы, не наступать и не сажаться на неосмотренные участки;

• не пытаться трогать или ловить змей, даже если они кажутся безвредными;

• проконсультироваться с врачом по поводу индивидуальной переносимости укусов и возможного применения антигистаминных препаратов — особенно если в анамнезе есть аллергии.